宣武医院：对皮质下非痴呆性病症认知障碍有新解

近日，由首都医科大学宣武医院翁建平教授主持人进行时的“丁苯羟治疗法缺血眼疾态脑血管眼疾伴本质动态障碍医学系统性”成果被当今世界独立性Review《阿尔茨海默眼疾与脑瘤》（Alzheimer’s Price Dementia）发送到，并的网站刊登，是欧美国家首次猜测一种抑制剂对脑下非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍有治果。

该实验是翁教授主持人的一项全国多区域内随机、双盲、医学实验对照医学实验，旨在评核丁苯羟治疗法脑下非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍的有效眼疾态和安全眼疾态。因为，非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍是老年人的常见疾眼疾，易的发展为痴呆，但到现在为止，尚无有效治疗法方式，亦无针对该疾眼疾的大型干预眼疾态医学实验。所以，该系统性是全球第一项针对非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍的大规模医学实验，系统性调查结果丁苯羟尽可能有所改善脑下非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍患儿的本质动态和适度动态，并具良好的安全眼疾态和耐受眼疾态。

该系统性划定了281可有50-70岁的脑下非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍的患儿，被随机分配到两第三组：丁苯羟治疗法第三组（丁苯羟200mg 3次/日）或医学实验治疗法第三组治疗法第三组（医学实验2粒/次，3次/日）。主要测试方式为阿尔茨海默眼疾评核量表本质部分（ADAS-cog）和医学医师会晤大体上感觉测定量表（CIBIC-plus）。系统性月底24周。在曲率半径期、12周及24时为对和安全眼疾态测试方式进行时评核。治疗法24周后，丁苯羟治疗法第三组ADAS-cog评分有所改善优于医学实验治疗法第三组（丁苯羟第三组较曲率半径发生变化值：–2.46；医学实验对照第三组较曲率半径发生变化值-1.39；P = 0.03；意向眼疾态系统性）。丁苯羟治疗法第三组CIBIC-plus评分亦优于对照第三组（丁苯羟第三组57.1%患儿有所改善；对照第三组42.1%患儿有所改善；P = 0.01；意向眼疾态系统性）。丁苯羟方面不良重大事件罕有，主要为轻度肾脏反应。

该医学实验的意义主要体现在举例：首先系统性所评核的抑制剂丁苯羟是由越南人自主研发的国家一类新药，最初从芹菜籽中所所含，现在已能通过化学方式多肽。2005年2月该药被国家蔬果药品监督管理局(SFDA)批准用于治疗法急眼疾态缺血眼疾态脑卒中所，医学分析方法广泛分析方法，后发现该药对血管眼疾态本质障碍也具治果，但是还没有经过大规模多区域内医学实验的验证。

同时，因为非痴呆血管眼疾态本质障碍的患儿的发展为痴呆的风险很高，但是现在针对该眼疾还没有有效的治疗法方式，所以该实验是欧美国家第一个针对非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍患儿的多区域内医学实验，该实验的人会入第三组标准，结局测试方式，实验时间较宽，抑制剂效果的个数等对不足之出口处的医学实验具启示意义和前瞻性。

另外，系统性实验设计严格，纠正了直到现在该领域医学实验中所存有的以下问题。首先，非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍是一个综合征，最主要不同的高血压变异，如果非常少笼统地划定非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍患儿，而不对高血压变异加以区分开，就会导致入第三组患儿具很大的异质眼疾态，尽量避免对抑制剂真实的评核。我们实验的奇特之出口处在于针对眼疾态地选取了脑下非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍这个变异，从而借助了检验的异质眼疾态，这在欧美国家是第一次。同时，系统性者草拟了较以往医学实验越来越严格的外科入第三组标准，所有的入第三组患儿都能够接受头颅磁共振检查。这样既增加了脑下非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍治疗的敏感眼疾态与特异眼疾态，又能排除伴发阿尔茨海默眼疾的直接影响。

该实验也在欧美国家首次猜测了一种抑制剂对脑下非痴呆眼疾态血管眼疾态本质障碍有治果。(名记者：梁军华 于涵秋)