JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的产妇分娩的临床特征和结尾

生理适应和免疫调节的相反确实增加呼吸道疾菌哺乳的发疾领军和丧生领军。妊娠期亚型疾（COVID-19）的影响未曾完全洞察。近来有研究相比较了产妇时伴或不伴COVID-19的痊愈女权的临床特征和剧情，研究结果发表在JAMA Intern Med杂志上。

研究者从Premier Healthcare数据库里面的International疾疾和相关健康关键问题统计数字归入第十版（ICD-10）文档里面裁选出2020年4月底1日至11月底23日期间产妇和痊愈的女权，该数据库包含约20%的美国痊愈高血压。白种人和民族是自我分析报告的，COVID-19疾菌状况（ICD-10文档U07.1）、共疾和痊愈结果是使用ICD-10和支票文档（必需里面的表1和表2）确定的。所有高血压均分析报告痊愈处置和痊愈丧生。

在这项研究进行的8个月底期间，406 446名产妇痊愈的女权里面，6380人(1.6%)患COVID-19。与未疾菌COVID-19的哺乳相比(n = 400 066)，疾菌COVID-19的女权更年轻，通常是黑人和/或阿根廷裔，并患乳癌和肥胖症。

研究得出结论：在6380实有COVID-19高血压里面，6309实有（98.9%）痊愈，212实有（3.3%）能够疾患监护，86实有（1.3%）能够液压持续性，9实有（0.1%）惨死于医院。尽管西院丧生领军较低，但有COVID-19的女权的丧生领军值得注意优于无COVID-19的女权。有COVID-19的哺乳的并发症和静脉血栓形成疾变（VTE）肥胖领军优于无COVID-19的哺乳（并发症：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与前兆子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和风湿热（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）相关，但与惨死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的哺乳相比，有COVID-19的哺乳在胸部成像、疾患监护用药和液压持续性方面的使用领军更高。

根据2019年亚型疾（COVID-19）境况产妇的哺乳痊愈剧情

在患COVID-19的女权里面，生育年龄（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、强迫症肥胖（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、乳癌（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾疾（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、血栓形成惨剧（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、惨死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与使用液压持续性或西院丧生的有可能很高相关。

总的来说，被诊断为COVID-19的高血压的绝对丧生领军和妨碍惨剧肥胖领军较低，这在偶然推断出该疾疾的年轻群体里面确实是意料之里面的。尽管绝对不确定性差异很小，但在有COVID-19的哺乳里面，西院丧生、VTE和前兆子痫的肥胖领军值得注意优于无COVID-19的哺乳。目前的研究结果确认了原本另据的丧生领军，并声称在产妇时诊断为COVID-19的女权发生VTE的不确定性很高。即便如此包括ICD-10编码器的潜在缺失归入、缺乏确证性检测和影像学推断出、疾疾严重程度的反馈，只能对应非典型和有症状的COVID-19疾实有，低惨剧领军和残部常是。

在COVID-19产妇的女权里面，风湿热、前兆子痫、血栓形成惨剧和丧生的很高肥胖领军突出声称，能够无视策略性将不确定性降至最低。由于事件调查COVID-19用药方法的研究基本上考虑了哺乳，数据也突显了将这一群体归属于用药和疫苗临床试验的普遍性。

参考资料：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241