睾丸鞘膜出血与腹股沟斜疝的超声诊断

男同性恋生殖的脊椎动物发育

脊椎动物早期，**座落胸南管后正上方，第3个同年初，肺部腺(角质层柱状肩)在每侧引带的腹侧产生，并沿着引带产生的交通设施通过下腹壁增很低。男同性恋肺部腺(角质层柱状肩)小得多，称Nuck管，在婴孩8个同月时就锁消逝。平均在脊椎动物第12周，乳腺从腹后壁增很低至盆缘下，后陆续增很低至盆南管内较长时间一段距离。如nuck管未列车运行与胸南管相接,胸南管脏器可增很低至未闭的nuck上行产生腰椎斜向穿孔。由于婴孩的乳腺一段距离前倾,靠近肺部,极不易进进nuck管,因此男同性恋腰椎穿孔的穿孔具棒状内容物除小肠外,多见为乳腺和尿道。男同性恋腰椎管狭窄,故时有发生嵌顿的生存率很低,而且不易导致嵌顿的乳腺、尿道绞窄发炎,成年人越小得病率越很低,所以早期病因早期用药比较极为重要。11MRI平庸：男同性恋腰椎斜向穿孔相伴乳腺嵌顿,临床研究上多半以腰椎部表皮就诊。MRI病因的关键性是要确定表皮是否为乳腺组织调谐。独有表皮排列原则上,使用很低频探头能准确标行出乳腺内部在结构上,声像示意图上嵌顿的乳腺方形椭圆锥形,内见多个小的圆锥形或类圆锥形无调谐区里,方形蜂窝柱状,其实际上调谐之前等较差,包管壁粗而光整。乳腺嵌顿时，由于淤血肿胀，较健侧乳腺密度缩小。追踪扫查还可发现乳腺正上方管柱状无调谐或较低调谐,且与胸南管相接,即Nuck管调谐。则有尿道下陷时,Nuck上行见壁菲粗、透声更佳的尿道，彩色多普勒MRI还可标行出乳腺心肌腱壁自胸南管通过Nuck管进进乳腺。乳腺内腺冻调谐之前有微在发光棒状,碎块调谐,提行出血,有乳腺挽回或穿孔嵌顿也许,要注意乳腺血供情况。血运好者临床研究平庸较好，血运差者临床研究平庸较差，无脑组织标行出预行乳腺已经发炎。穿孔具棒状内容物除乳腺和尿道外，也许同时存在肠管、子宫，有子宫及铰乳腺均穿孔进下方Nuck的另据。男性生殖的脊椎动物发育 脊椎动物早期，乳头座落肺部后第2～3腰椎旁边，乳头尾端到期望的阴腺之间有一长条索柱状在结构上，叫做乳头引带。 由于身棒状的很快生长而引带并未其所衔接，至人胚第3个同年初，乳头已座落腰椎西南方。这一阶段之前乳头的增很低并不是主动迁移，而是由于与棒状壁的一段距离相对彻底改变而增很低。与此同时，肺部沿腰椎管向阴腺方向肩出而产生一个盲腺，叫做乳头角质层肩，棒状壁的手部及筋管壁层也随之而来角质层肩而伸进阴腺内。 乳头从三个同月开始，一直保持更佳在腰椎西南方的四肢一段距离，直至第28周时才开始继续增很低，通过腰椎马蹄形，进进阴腺。整个增很低全过程平均需4周。97%以上的足同月男婴，其铰乳头已降进阴腺内，也有些男婴在出世自此数同月内，乳头才仅仅增很低。若下方或铰乳头未能降进阴腺内，叫做隐睾症。 角质层柱状肩在婴孩出世后之后，除阴腺均踏入乳头固有角质层管壁外，其余均即再行萎缩锁而遗留一纤维打结。如果肺部角质层柱状肩在出世自此未闭或乳前端角质层管壁腺内黏性超过较长时间量，才会产生各种类DF的角质层管壁脓。未闭的角质层柱状肩只是一条比较较宽的管路，则在临床研究产生公路交通性乳头角质层管壁脓，若管路较粗，胸南管具棒状内容物进进角质层肩即产生斜向穿孔。乳头的增很低示意图例角质层管壁脓主要有以下几种类DF：

乳头角质层管壁脓：最典型，角质层管壁常无相比肿瘤，但腺内充满黏性，阴腺方形球形或圆锥形。

公路交通DF角质层管壁脓：是由于精索口部角质层肩在出世后仍未闭合，致使胸南管内黏性与角质层管壁腺内黏性相接，角质层管壁脓时大时小。如果角质层肩与肺部南管相接的孔道相当大，才会产生先天性腰椎穿孔。

精索角质层管壁脓：脓局限在精索口部，恰巧阴腺上部即乳头正上方，也可在腰椎上行，可为长卵圆锥形或棱形，和乳头角质层管壁及胸南管不相接。

婴孩DF角质层管壁脓（乳头精索角质层管壁脓）：乳头角质层管壁脓也许和精索角质层管壁脓同时存在。

【声象示意图基本特征】

乳头角质层管壁脓：阴腺内乳头外围可见液性坑穴里耸立，如阴腺上下极同时用到脓，可重新考虑病因。

精索角质层管壁脓：液性坑穴里座落腰椎区里精索内，一端封闭，不与胸南管及乳头角质层管壁相接。

公路交通DF角质层管壁脓：角质层管壁内黏性可流进胸南管，液性坑穴里密度可变化，站立位时相当大，仰卧位时可变小。

婴孩DF角质层管壁脓：乳头角质层管壁脓也许和精索角质层管壁脓同时存在，但与胸南管不相接。

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确诊：男，40岁，右方阴表皮大，坠胀。（乳头角质层管壁脓）

腰椎斜向穿孔

如角质层肩不锁，未闭的角质层柱状肩就踏入先天性斜向穿孔的穿孔腺。有时，未闭的角质层柱状肩只是一条比较较宽的管路，则在临床研究上并不平庸为穿孔，仅产生公路交通性乳头角质层管壁脓，若胸南管具棒状内容物进进角质层肩即产生斜向穿孔。如果角质层柱状肩下段锁而上段未闭，也可产生斜向穿孔。

临床研究平庸：

临床研究症柱状可因穿孔腺小得多或有无并发症而异。基本症柱状是腰椎区里用到一可复性表皮，表皮方形带蒂柄的圆锥形，侧边狭窄，顶端宽大。

开始表皮小得多，仅在病人站立、劳工、奔驰、跳绳、剧咳或婴孩啼哭时用到，平卧或用手压时块肿可再行回纳，消逝不见。

一般无特殊身棒状虚弱，仅偶尔相伴局部胀痛和牵涉痛。随着哮喘的发展，表皮可逐渐缩小，自腰椎增很低至阴腺内或大阴唇，奔驰不便和影响劳工。

声像示意图基本特征：

腰椎区里可探及一支离破碎调谐民团，与大网管壁调谐类似于，内有肠管时，可见肠管蠕动。侧边小得多，下段相当大。瓦氏动作时可见肿物与腹壁有相对移动。瓦氏动作或站立位时密度缩小，压抑后或仰卧位时，密度缩小。穿孔腺内可有少量脓。

彩色多普勒内可见脑组织频谱，为肠系管壁或肠壁的心肌腱。

乳头微石症(testicular microlithiasis)

乳头微石症（Testicular microlithiasis，TM）是弥微产于于乳头曲精小上行、圆锥形

乳头微石症的肾脏在发育不全的曲细精上行的沉积.曲细精管表皮脱落进管南管内产生肾脏,封闭30%-60%的曲细精管,肾脏的核心口部为病变民团,围绕区里域内的板层的集在结构上由胶原纤维构成.每个微石圆锥形平均50um-350um。

乳头微石症是比较少见的乳头哮喘，其病理系统尚不确切。相信乳头微石症与脱落的表皮掉到精曲小上行有关，糖蛋白和钙盐方形马蹄形形分层，逐渐沉积在沙砾上，产生菱形柱状。

包括隐睾、先天性乳头发育不全综合症、男性；也两性地龙不育症和毛细血管微石症、之前枢神经系统微石症等。曾有另据相信乳头微石症与乳头肿瘤、精索水肿、附睾炎、乳头创伤、乳头挽回和细菌性乳头肿瘤等有关。

【声象示意图基本特征】

乳头微石症恰巧MRI检查之前偶被发现。微石是精曲小上行的病变，外有多层都从，都从混合物包括细胞器、腺冻和胶原纤维。

1、MRI平庸为多发点柱状强于调谐，其后无声影。点柱状强于调谐平均2～3mm。（也许是由于层柱状产于的胶原纤维构成的多层都从导致强于调谐点前方声影的缺失，但也也许是因为单个的病变灶太小而不能产生声影。这种小病变是乳头微石症与其他形式的乳头病变展开鉴定病因的极为重要特征。）

2、点柱状强于调谐随机的产于于乳头实际上内，其产于和数目变化很大（每个六角形5～60个）。一个六角形范围内发现5个或以上的病变点就属异常。根据每个六角形用到的强于调谐牌手可以对肿瘤展开国际标准：1级，5～10个强于调谐点；2级，10～20个强于调谐点；3级，＞20个强于调谐点。

3、点柱状强于调谐多方形甲柱状腺肿产于，但也有一些强于调谐点聚集于乳头内侧。

4、大多数确诊强于调谐点在两侧乳头平面产于，但也可见两侧不平面产于，仅用到在侧乳头。

附睾表皮及乳头表皮

好发成年人为20-40岁，平均5%的较长时间男性有该症，但近年已发现于妹妹妊娠用过己烯雌酚的病。其得病诱因也许系胎盘封闭而导致性器官渗出。

临床研究平庸凸显出阴腺坠胀，无特殊身棒状虚弱。有附睾表皮和性器官表皮两种。由于性器官表皮内有性柱状为乳白色微混黏性，镜检可见棒状外，故穿刺抽液有助于病因和鉴定病因，MRI有时无法鉴定。

【声象示意图基本特征】

附睾表皮：常于附睾前端探及一圆锥形无调谐区里，腺壁粗，卷曲，圆锥形从数毫米至数厘米，多在1cm以内，少数可长得很大。性器官表皮腺内可见白斑柱状调谐。附睾表皮少数座落棒状前端。

乳头表皮：平庸为乳头内圆锥形无调谐区里，腺壁粗，卷曲，内透声好。

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急性乳头附睾炎

乳头富有心肌腱及淋巴管，具有较强于的抗感染并能，因此乳头的单独发炎是不典型的。急性乳头炎常继发于附睾、胎盘、精腺及肾脏等的炎症。

得病时，下方或铰阴腺红肿剧痛，并可向腰椎区里辐射，有的眩闪光手脚感染症柱状。乳头附睾肿胀、缩小、质硬。

MRI平庸

乳头、附睾不同层面肿胀，包管壁尚确切，实际上调谐增粗、不利于匀。用到脓肿时 可见较低调谐表皮方形蜂窝柱状，分界线欠准确。多数眩闪光角质层管壁脓。均确诊精索增粗，阴腺壁增厚。

CDFI行：乳头、附睾内脑组织频谱相比缩小，有的乳头脑组织方形“彩球柱状”。用到脓肿时脑组织不丰富，PW：流量加快，阻力降较低。11111 乳头挽回乳头挽回亦称精索挽回，是典型的病阴腺哮喘因精索自身挽回而致乳头脑组织反转身心，导致乳头栓塞发炎。是阴腺诊疗诱因之一。乳头挽回时，首先是精索静脉脑组织之前断，导致乳头内微小静脉血液淤积，紧接着乳头心肌腱壁供血暂停，导致乳头栓塞或发炎，其层面与挽回请注意和短时间有关。Session 等另据，在挽回时有发生的6-12同一短时间内夺位的乳头平均寿命为80﹪，﹥12同一短时间的平均寿命20﹪，而挽回短时间超过24同一短时间的则存活的也许小得多。欧美国家学者研究表明乳头挽回可导致生精细胞凋亡， 同时可导致对侧乳头----表皮为广泛凋亡 ，提行乳头挽回可导致不育症。因此，该病及时准确的病因对用药措施的选择及病危乳头的临床研究平庸有极为重要意义。

【声象示意图基本特征】

乳头挽回MRI甲基化平庸为乳头内脑组织频谱增加或消逝以及乳头正上方无脑组织的很低调谐民球形。

根据挽回的层面和短时间，MRI有下列四种类DF：

少血供DF：见于不仅仅挽回（＜360°）或早期挽回（＜6同一短时间）。乳头小得多较长时间或轻度缩小，实际上调谐微小，大多数乳头内可探及点柱状脑组织。心肌腱壁脑组织频谱为较低速较低阻DF。认识此DF是挽救乳头的关键性，应用心鉴定。

多血供DF：见于挽回后松解。挽回的心肌腱松解时，栓塞的乳头血供肩然缩小 此现象为栓塞组织脑组织再灌注的“反跳效应”。乳头特征和调谐尚无相比彻底改变，血供则相比缩小。心肌腱壁脑组织频谱为很低速较低阻DF，舒张期脑组织缩小，甚至用到反向脑组织。此DF要注意与急性炎症相鉴定。

栓塞DF：亚急性期（6同一短时间~2周），乳头肿胀，调谐强于弱不利于，常以角质层管壁脓及血肿产生。乳头内无脑组织频谱。附睾肿胀，调谐不利于。慢性挽回，乳头缩小，实际上方形较低调谐不利于匀，可眩闪光病变点。

血供耸立DF：在亚急性期，均确诊，乳头外围可见一较低调谐闪光，CDFI标行出为“彩色闪光马蹄形”。乳头心肌腱壁阻断后，提睾肌腱心肌腱壁的是从产生分枝反转，以供应乳头外围组织。这种迟发的分枝反转，并不能使乳头恢复较长时间。

乳头挽回与急性乳头-附睾炎鉴定病因

乳头挽回标行出乳头夺去较长时间一段距离，方形横位或斜向位，乳头正上方标行出不利于质强于调谐民团，附睾前端标行出不清；急性乳头-附睾炎标行出乳头、附睾密度不同层面缩小,但一段距离较长时间，能确切标行出乳头特征。

彩色多普勒MRI可见乳头-附睾炎病变乳头内血彩色脑组织丰富，方形“彩球的集”彻底改变，而乳头挽回病变标行出为乳头内脑组织频谱相比增加,甚至无脑组织标行出。